中国小儿血液与肿瘤杂志

2017, v.22(03) 143-147

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儿童再生障碍性贫血ATG治疗期间的护理措施和不良反应的防治
Nursing for the children with aplastic anemia during ATG treatment and prevention of adverse reactions

朱争芳;钟静霞;谢晓恬;

摘要(Abstract):

目的归纳和总结抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗儿童再生障碍性贫血(简称"再障")中护理措施与不良反应防治的相关性,以及相关护理经验体会,以助提高儿童血液病护理技术水平。方法儿童再障在进行ATG治疗时,采用包括治疗前准备、ATG疗法的具体实施、不良反应的观察与防治以及心理疏导等专科护理常规,帮助ATG疗法顺利实施,并确保医疗安全。结果 63例再障患儿接受以ATG为主的免疫抑制疗法(IST)后,总有效率为69.84%(44/63例),总生存率(OS)为84.13%(53/63例)。类过敏反应、血清病、血小板损耗和短期内继发感染等ATG主要相关不良反应发生率分别为38.09%、38.10%、30.16%和4.76%。类过敏反应均为轻症,及时控制后均能继续完成ATG疗程;血清病均得以早期诊断和及时控制;短期内继发感染率较低(4.76%);ATG所致血小板损耗,均经及时输注单采血小板予以明显纠正,故未发生严重感染出血、重要脏器不可逆损伤和ATG治疗相关死亡。结论制定规范详尽的治疗和护理常规、注重临床细节和不断提高护理技术质量水平,将非常有助于确保ATG疗法的顺利实施和医疗安全,有效推广IST疗法,以进一步提高儿童再障远期疗效。

关键词(KeyWords): 儿科护理;不良反应;再生障碍性贫血;免疫抑制疗法;抗胸腺细胞球蛋白

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 上海市先进适宜技术推广项目(2013SY073)

作者(Author): 朱争芳;钟静霞;谢晓恬;

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参考文献(References):

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