中国小儿血液与肿瘤杂志

2014, v.19(06) 308-310

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儿童急性白血病合并败血症56例分析
Analysis of 56 septicemia cases with pediatric acute leukemia patients after chemotherapy

牛曼曼;王宁玲;刘亢亢;储金华;汪燕;黄玲玲;

摘要(Abstract):

目的探讨儿童急性白血病(AL)治疗中合并败血症的原因及治疗方法。方法 2011年1月至2014年7月入住安徽医科大学第二附属医院儿科的血培养阳性的AL患儿56例,分析其发病因素、病原学、耐药情况、治疗方法及疗效。结果 56例患儿中,急性淋巴细胞白血病32例,急性非淋巴细胞白血病22例,混合表型急性白血病(淋髓混合型)2例。常见感染途径依次是消化道、呼吸道、口腔,高发时间为诱导化疗阶段。中性粒细胞计数<0.5×109/L持续时间一周以上患儿败血症发生率显著升高。血培养病原菌以革兰阴性杆菌多见,前三位分别为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌,其中产ESBL(超广谱β-内酰胺酶)大肠埃希氏菌9例(16%),产ESBL肺炎克雷伯杆菌2例(4%),对美罗培南、亚胺培南等碳青酶烯类药物均敏感。结论 AL患儿败血症的发生与化疗阶段、中性粒细胞缺乏时间等诸多因素相关。病原菌以革兰阴性杆菌多见,常见的感染途径为消化道和呼吸道。

关键词(KeyWords): 白血病;儿童;败血症

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 安徽省人口和计划生育科研课题2010【25】

作者(Author): 牛曼曼;王宁玲;刘亢亢;储金华;汪燕;黄玲玲;

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