- 罗学群,刘栓粱,陈惠珍,朱春浓
探讨减少强化疗治疗AML的并发症。方法 :6例 2~ 1 4岁 (平均 8岁 )AML患儿 (M1、M2 、M3、M4EO分别 1、2、2、1例 ) ,接受 2 3个疗程HDAra C联合NVT、IDA或VP1 6的强化疗。HDAra C用法是Q1 2h× 6 ,从 1 g/m2 .次 起逐疗程剂量递增 2 5%~ 35% ,直到最大耐受量为止。本组Ara C最大的耐受量为 1~ 2 7g/m2 .次 ,平均1 7g/m2 .次。必要时在化疗的中后期采用自体外周血干 /祖细胞移植 (PBSCT)支持。化疗期间执行严格的护理措施。结果 :中性粒细胞计数 <0 5× 1 0 9/L持续时间是1 2 6± 2 6天 ;ANC <0 1× 1 0 9/L是 9 6± 2 8天 ;血小板 <2 0× 1 0 9/L是 1 0 2± 1 9天。其中 2 1个疗程体温≥ 38℃ ,持续时间是 4 4± 3 6天。 2 3疗程中有 2疗程经血培养证实有败血症 ,按疗程计败血症发生率是 8 7% ,无一例死亡。结论 :对HDAra C的耐受量个体差异大 ,采用逐疗程剂量递增的方式可以根据患者的耐受程度调整用量 ,避免一开始就用极限量时部分耐受性差的患者出现无法控制的骨髓抑制和并发症。自体PBSCT支持和严格的护理措施对减少并发症亦起到重要的作用
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:113 ] - 王冬梅2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:48 ]
- 冯怀英,朱宝生,李春华,张云霞,王瑞红,李波,章晓梅
通过分析妊娠中、晚期胎儿羊水细胞染色体核型 ,了解该时期异常核型出现的频率、类型及与各种产前诊断指征的关系。从 2 4 7例有产前诊断指征的孕妇 ,在妊娠 1 3- 34周行羊膜腔穿刺取羊水细胞培养 ,检查胎儿染色体核型。结果显示 :羊膜腔穿刺 2 4 7例 ,羊水细胞培养成功 2 2 1例 ,成功率 90 %。检出染色体异常 1 3例 ( 5 9% ) ,其中 ,妊娠中期检出异常 4 7% ,( 9/1 93) ;妊娠晚期 1 4 3% ( 4 /2 8) ,X2 =4 1 ,P <0 0 5。染色体平稳重排 (平衡易位 ,倒位 )为主要的异常 ,占异常核型的 4 6 2 % ( 6 /1 3)。三体占异常核型 30 8% ( 4 /1 3)。 4 6 ,XY ,女性 1例 ,4 6 ,XY/46 ,XY ,t( 9;1 5) 1例 ,4 6 ,XX/46 ,XX ,inv( 2 ) 1例。高龄孕妇异常检出率为 6 3% ( 2 /32 ) ,非高龄组为 5 8% ( 1 1 /1 89) ,P >0 0 5。妊娠晚期羊水过多组异常检出率为 1 0 % ( 2 /2 0 ) ,IUGR异常检出率为 2 0 % ( 1 /5)。可以结论 ,在有产前诊断指征的孕妇中 ,胎儿染色体异常的发生率为5 9% ,平衡易位、倒位及部份三体为主要的染色体异常 ,是染色体平衡重排携带者、高龄孕妇、IUGR及羊水过多最常见的异常核型
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:14 ] |[阅读次数:62 ] - 韩杰,李建新
自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)是由于免疫调节功能紊乱、产生自身抗体或活化的补体 ,结合于红细胞表面 ,致使红细胞破坏加速而引起的溶血性贫血。自身抗体的类型 :IgG、IgM、IgA及补体C3,通常使用的Coombs试验 (抗人球蛋白试验 )主要是检测IgG及C3,而由IgA、IgM型自身抗体引发的AIHA则不能通过Coombs试验诊断。其确诊有待红细胞表面抗体的测定 ,故临床上具有溶血性贫血的表现而Coombs试验阴性时不能轻易除外AIHA ,通过对 7例Coombs试验阴性的AIHA临床分析发现 ,其AIHA多继发于免疫异常性疾病
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 12k] [下载次数:182 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:87 ] - 夏莲,石粤秀2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:78 ]
- 刘文君,郭渠莲,陈红英,胡晓,王胜会2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:49 ]
- 王惠萍,刘景衍,郑颖雯,石世同2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:77 ]
- 王心祥,艾长余,秦振庭2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 8k] [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:48 ]
- 马永寿2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 7k] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:72 ]
- 叶丽萍
急性白血病与血栓形成的关系逐渐被重视。本文拟对急性白血病与血栓之间的关系 ,机理 ,防治措施进行简要的综述
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] [下载次数:105 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:47 ] - 刘家明,卢桂森2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:55 ]
- 石慧文,吴敏媛,金玲,耿兰增,张永红,谢静,李龙,臧晏,胡亚美
为了解左旋门冬酰胺酶 (L Asp)诱发儿童急性胰腺炎的临床特点 ,以利早期诊断和治疗 ,对我院 1 996年以来 5年间在应用有L Asp的化疗方案治疗 6 75例次时 ,发生急性胰腺炎 1 9例的临床特点、血液学和影象学检查及治疗预后作了总结分析。结果显示 ,L Asp诱发急性胰腺炎的发生率为 2 81 % ,多在初次诱导治疗用L Asp的期间发病。 1 9例临床表现中 1 7例腹痛 ,同时多伴恶心和呕吐 ;发烧 1 4例、1 3例腹胀 ,1 2例休克。首发症状中主为腹痛 ,次为休克。血液检查中血淀粉酶 1 6 / 1 9例升高 ,高血糖 1 2 / 1 9例、低血钠 1 1 / 1 8例、低血钙 9/ 1 8例、低蛋白 8/ 1 6例、酸中毒 7/ 1 8例及肾功不良 3例。凝血三项 1 0 / 1 6例异常。合并症中有肝损害或者脂肪肝 ;腹膜炎及感染。B超或CT检查 1 6 / 1 8例 ( 88 9% )有异常 ,腹部B超更为敏感。抢救休克和抑制胰酶分泌是最重要的非手术治疗措施 ;出血坏死性胰腺炎病势凶险 ,应及早手术。 1 9例胰腺炎中 1 3例治愈 ,其中 1 1例水肿型痊愈 ;9例出血坏死型中 2例存活 ,7例死于休克。可以结论 ,L Asp诱发急性胰腺炎虽然少见却病死率高 ,尤其是出血坏死型病势凶险。结合L Asp用药史 ,监测病人腹痛或休克表现 ,检测血淀粉酶及腹部B超可以使早期诊断成为可能。抢救休克、?
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] [下载次数:135 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:67 ] - 杨慧敏,林茹珠,廖国仪,周冬,孙铁,黄云祖,陈觉凝
探讨叶酸缺乏时离乳大鼠学习记忆能力的改变 ,应用 54只刚离乳的健康雄性SD大鼠 ,随机分成实验组、对饲组和对照组三组。实验组饲以去叶酸的RHAA配方饲料 ,另二组饲以添加了 8mg叶酸 /kg膳食的RHAA饲料 ,对饲组按实验组的进食量加以控制 ,但对照组不控制进食。每周记录体重和摄食量两次。分别于饲养第 2和第 6周末测定血清叶酸浓度和进行Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆能力 ,记录平均逃避潜伏期和分析原平台象限游泳距离占游泳总距离的百分比 ;对血清叶酸浓度、逃避潜伏期及原平台象限游泳距离百分比做相关性分析。结果显示实验第 2周除实验组血清叶酸浓度降低外 ( p <0 0 1 ) ,其余各指标在三组间无明显差异 ( p >0 0 5)。实验组从第 3周、对饲组从第 4周开始摄食量减少 ,生长速度减慢 ( p <0 0 5) ;第 6周实验组的平均体重、血清叶酸浓度明显低于对照组和对饲组 ( p <0 0 1 ) ,平均逃避潜伏期明显延长 ,原平台象限游泳距离百分比明显下降。与对照组比较 ,对饲组上述指标的改变不明显 ( p >0 0 5)。相关分析结果表明 ,血清叶酸浓度与逃避潜伏期及原平台象限游泳距离百分比非常显著相关 (r =- 0 0 546 ,p <0 0 1 ;r =0 86 ,p <0 0 1 )。因此 ,可以结论 :叶酸缺乏可损害离乳大鼠的空间学习记忆
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:90 ] - 张继红,张锦华,佟海侠
本实验观察不同浓度的γ IFN对NB细胞产生增殖抑制及诱导分化作用时 ,TrkAmRNA表达的变化 ,及其与增殖抑制、分化程度的关系。首先应用 ,常规培养SMS KCNR细胞 ;然后用三种不同浓度的γ IFN处理这些细胞 ;在不同的作用时间 ,通过台盼蓝拒染实验判定γ IFN对NB细胞的的增殖抑制作用及相差显微镜观察NB细胞形态学变化 ;用RNA PCR及SouthernBlot杂交法检测γ IFN对NB细胞的Tr kAmRNA表达的影响。结果表明 :( 1 ) 1 0 0 0IU/ml、2 0 0 0IU/mlγ IFN对人NB细胞的体外增殖有抑制作用。 ( 2 )γ IFN可诱导NB细胞分化成熟及TrkAmRNA表达水平增高 ,其作用随时间延长 ,浓度增加而增强。结论 :( 1 )γ IFN能够抑制NB细胞增殖并诱导其分化 ,同时TrkAmRNA表达增加 ,其作用效应 ,呈量效依赖关系。 ( 2 )TrkAmRNA表达水平的增高可能是γ IFN体外诱导NB细胞分化逆转的分子生物学机制之一
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 101k] [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:82 ] - 卢成瑜,陈福雄,叶铁真
为探讨儿童再生障碍性贫血 -阵发性睡眠性血红蛋白尿 (AA PNH)综合征的临床及实验室检查特点 ,特总结近年我科收治的 5例AA PNH综合征患儿的病历资料 ,从临床、血象、骨髓象、溶血方面的检查、CD5 9+细胞等方面分析其特点。结果显示儿童AA PNH综合征以学龄儿童为多见 ,本文报导 1例发病年龄 1岁半 ,为目前文献报导中年龄最小者 ;儿童AA PNH以AA伴PNH特征多见 ;临床上有严重贫血、肝脾稍大等特点 ;实验室检查可见全血细胞减少、Ret大多不低或升高、血片中可见有核红细胞 ;骨髓红系增生 ,粒红比例倒置、巨核系统大多增生低下 ;Hams试验、蔗糖水溶血试验、尿Rous试验、蛇毒因子 (Cof)溶血试验可阳性 ;血细胞膜CD5 9-细胞增多 ,粒细胞膜CD5 9-细胞比红细胞膜出现早。因此 ,可以结论 儿童AA PNH综合征多见于学龄期 ,以AA伴PNH特征多见。临床上对于全血细胞减少、骨髓红系增生、血Ret升高、血片中可见有核红细胞的患儿 ,应进一步做与PNH有关的检查 ,并综合分析 ,CD5 9-粒细胞增多具有早期诊断价值
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] [下载次数:95 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:66 ] - 张春辉,陈戈煜
利用CBMDisc( 1 981 - 2 0 0 0 .9)和Medline( 1 985- 2 0 0 0 .1 0 )检出脐血造血干细胞方面的中外文文献分别为 30 6篇、1 1 0 7篇 ,继而从论文年代、语种、国别分布、作者 (作者发文量、核心作者、核心作者群、合作程度 )、核心期刊、机构发文量以及部分研究热点等方面进行统计对比分析 ,以揭示脐血干细胞研究的现状、热点和存在的问题 ,并对我国的研究现状提出针对性的建议
2001年03期 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:55 ] 下载本期数据