- 汤静燕;薛惠良;陈静;陈静;潘慈;顾龙君;叶辉;董如;
目的积累和交流白血病化疗病人合并深部真菌感染时临床经验。方法总结2年中明确诊断深部霉菌感染病人的诊断过程、方法、临床特征、治疗反应和转归。结果确诊深部真菌感染者共5例,均为白血病患儿,感染前或感染中白血病达完全缓解,特征性表现为发热,抗菌素治疗>5天无效,轻中度压痛的多发性硬性皮下小结(2/5例)和肝脾肾散布性低密度病灶(3/5例),需四周以上二性霉素治疗,有明显但可以处理的毒性反应。结论发热、抗菌素治疗无效、硬性皮下小结和肝脾肾散布性低密度病灶时应考虑深部真菌感染,并给予4周以上二性霉素治疗。
2005年06期 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：68 ] - 赵晓明;盛光耀;卢洁;邹湘;徐学聚;
目的探讨小儿原发性血小板增多症(ET)的临床、实验室特征。方法诊断依PVSB标准;行血常规、骨髓细胞形态学、凝血四象、血小板功能等检查。确诊后给予抗凝、活血或马利兰治疗。结果4例患儿中以出血症状诊断2例、血栓症状诊断2例;脾肿大3例;外周血血小板(Plt)724~1028×109/L,易见Plt聚集成堆,可见巨大Plt、畸形Plt;骨髓象巨核细胞明显增多,分类以产板型为主;3例APTT延长,血小板粘附率、聚集功能降低。治疗后症状均缓解,随访至今无恶性转化。结论ET患儿具典型的临床和实验室特征,临床应予以重视,以防误诊。
2005年06期 244-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：157 ] - 曾巧慧;梅志勇;钟凤仪;梁少军;陈环;
目的探讨血清白介素12、白介素4及γ-干扰素在过敏性紫癜患儿中的表达及其临床意义。方法本研究采用ELISA方法检测了35例过敏性紫癜患儿(其中13例合并肾脏损害,并随访8例患儿急性期和缓解期血清细胞因子变化)以及20例正常健康儿童的血清白介素12、白介素4及γ-干扰素水平,分别比较急性期和缓解期以及有和无合并肾损害的过敏性紫癜患儿的细胞因子水平;分析白介素12水平与白介素4及γ-干扰素是否存在相关关系。结果1.HSP患儿的血清IL-12及IFN-γ水平低于正常对照组,而IL-4水平高于正常对照组(p值<0.01);2.无肾损害HSP组与HSPN组的血清IL-12、IL-4、IFN-γ水平均无统计学差异;3.HSP患儿急性期的血清IL-12和IFN-γ低于缓解期,p值分别为0.041和0.038;而IL-4高于缓解期,p值<0.01。4.HSP患儿的血清IL-12水平与IFN-γ存在中等程序正相关关系(r=0.437,p<0.01)。结论血清IL-12、IL-4和IFN-γ可能参与HSP的发病过程,但HSPN的发生与其异常并无相关性,造成HSP肾损害的原因尚需进一步探讨。
2005年06期 247-249+266页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：419 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：39 ] |[阅读次数：140 ] - 郭海霞;李文益;孟哲;陈环;薛红漫;夏焱;
目的探讨儿童ITP病毒感染情况及其治疗与病情转归。方法(1)统计患儿发病的诱因,部分患儿检测EB病毒、巨细胞病毒、微小病毒B19、单纯疱疹病毒、支原体、自身抗体。分析病毒感染与ITP预后关系。(2)分析难治性与慢性TIP预后与治疗的关系。结果(1)病情严重程度与预后无关。(2)有特殊病毒感染诱因者共22例,其中12例(54.5%)为难治性或转为慢性;无特殊病毒感染诱因者共77例,其中19例(24.7%)为难治性或慢性,差异有显著性(P<0.05)。(3)难治性ITP转慢性的12例治疗效果均欠佳。(4)慢性ITP有特殊病毒感染者6例,其中好转的4例均多次短期大剂量应用丙种球蛋白,此4例中的3例同时或之前应用抗病毒药物,2例应用肾上腺皮质激素冲击。无特殊病毒感染史者13例,治疗好转6例,无效6例,均未应用大剂量丙种球蛋白。结论由特殊病毒感染引起的儿童ITP预后欠佳,加强联合大剂量丙种球蛋白、抗病毒的力度可改善预后。
2005年06期 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：88 ] - 杨方源;黄苹;
目的探讨非洲儿童镰状细胞病的临床诊断和治疗。方法收集2000年11月至2002年11月在尼日尔马腊迪省住院中心住院,经血液学确诊的380例镰状细胞病进行临床分析。结果贫血和疼痛危象为最常见的临床表现,骨关节疼痛占50%为首位,其次为胸腹疼痛占40%;并发急性胸部综合征(ACS)占70%,是病情恶化的证据和各年龄段死亡的主要原因。有关节血肿者采用外科放血术可降低和预防骨痛危象的发生。结论随着国际交往增多和跨国婚配的增加,提高临床医生对本病的认识具有现实意义。
2005年06期 253-254+246页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：61 ] - 丁红芳;高欣义;杨昭华;王连英;刘杰;
目的探讨血液病儿童血清和骨髓上清液中TGF-β1、TPO的水平及其临床意义。方法采用ELISA法测定急性特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病患儿血清及骨髓上清液中TGF-β1、TPO水平。结果ITP患儿血清TPO水平高于对照组,但差异无显著性(P>0.05),TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.01),骨髓上清液中TPO和TGF-β1水平均高于对照组(P均<0.01);AA患儿血清和骨髓TPO水平显著增高,与健康对照组比较具有显著性差异(P<0.01),ALL患儿TPO水平虽低于AA组,但仍明显高于对照组(P<0.01);AA组血清TGF-β1水平与正常对照组比较无显著性差异,ALL患儿血清及骨髓上清液中TGF-β1水平较对照组显著降低(P<0.01),CR后血清中和骨髓中TGF-β1水平上升,CR前后TGF-β1水平比较具有显著性差异(P<0.01)。结论TGF-β1、TPO在儿童血液病的病理生理过程中发挥重要作用,动态检测TGF-β1水平可为ALL患儿病情评估、预后估计提供客观依据。
2005年06期 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：94 ] - 芦映红;贵琳;2005年06期 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：54 ]
- 樊晓丽;2005年06期 259-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：44 ]
- 李春怀;贾飞勇;梁东;王月;2005年06期 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数：268 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：53 ]
- 陈琴;刘勇;黄绍良;2005年06期 264+286页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：69 ]
- 余洽超;谭海松;戚发强;戴上康;司徒凯清;杨丽虹;
目的探索一种安全、有效、方便、创伤小的骨髓穿刺方法。方法我们于2004年至2005年选择有骨髓穿刺适应症的0~5岁患儿18例,用8号头皮针在胫骨粗隆下0.5~1.0cm内侧进行穿刺,抽取约0.1m l骨髓化验。结果18例中,有16例抽取骨髓相当顺利,有2例需稍作旋转或稍退出穿刺针才抽取出骨髓,18例取材良好,术中及术后穿刺部位均无明显出血情况及其他不良反应。结论用8号头皮针在胫骨骨穿简捷、安全、创伤小、取材好,值得在0~5岁的患儿推广应用,有望成为一种新的骨穿方法。
2005年06期 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：52 ] - 杨菁;张永红;2005年06期 267-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：85 ]
- 陈晓娟;竺晓凡;2005年06期 270-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：330 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：68 ]
- 蒋莎义;谢晓恬;2005年06期 274-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：75 ]
- 伍曼仪;2005年06期 277-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：55 ]
- 吴梓梁;2005年06期 280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：70 ]
- 白松婷;盛光耀;2005年06期 283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：47 ]
- 吕善根;2005年06期 286-288+293页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：65 ]
- 2005年06期 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ]
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