中国小儿血液与肿瘤杂志


论著

  • 杠柳苷元的抗肿瘤作用研究

    韩宇博;赵爱国;

    目的研究中药香加皮提取单体化合物杠柳苷元对体外培养S180、SGC-7901、A549、LOVO、MCF-7、Hep G2肿瘤细胞株的毒性作用,探讨杠柳苷元对荷瘤模型小鼠的抗肿瘤作用。方法四氮唑盐(MTT)法测定杠柳苷元对体外培养肿瘤细胞的毒性作用,移植性荷瘤动物模型评价杠柳苷元对整体动物的抗肿瘤作用。结果杠柳苷元对体外培养肿瘤细胞的毒性作用显著,对常见肿瘤细胞株的个数抑制浓度介于(0.46~1.50)μg/mL;荷瘤模型动物给予杠柳苷元10.0 mg/kg剂量时,S180实体瘤抑瘤率达到51.0%±17.0%,使荷腹水瘤小鼠存活时间延长94.2±13.1%,与临床常用抗肿瘤药物FU相当(P>0.05);抗肿瘤作用有明显的剂量依赖关系;部分受试动物给药后出现食欲减退、脱毛、抗拒等不良反应,未见死亡。结论杠柳苷元有显著的抗肿瘤作用,同时也有一定的不良反应,其潜在开发价值有待进一步研究评价。

    2008年01期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K]
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  • 儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床转归

    石丹妮;卢新天;赵卫红;华瑛;卢薇薇;孙宏亮;

    目的总结儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)的临床经过及主要临床特点,以期对儿童cITP的应对策略有所帮助。方法回顾性分析58例儿童慢性ITP的自发缓解情况与主要临床特点。结果(1)58例cITP患儿中,33例(56.9%)获得自发缓解,中位缓解时间1年;预计累计自发缓解率在诊断后6~12个月、2、3和4年内分别为40%,47%,47%,55%,无死于出血者。(2)儿童cITP的起病年龄、性别、前驱感染史、病初PLT、抗核抗体及病初对药物治疗的反应均与疾病转归无关(P≥0.05)。(3)急、慢性ITP患儿的最低血小板计数分布基本相同(P=0.156),轻、中度出血的分布没有差别(P=0.329),但cITP重度出血多于急性ITP,分别为13.8%和1.9%。结论儿童cITP中的部分病例也呈现自限性经过,起病时的临床表现及早期药物治疗对疾病转归无明显影响。

    2008年01期 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 儿童特发性血小板减少性紫癜疾病演变的探讨

    吴润晖;马洁;周翾;杨双;马晓莉;

    目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜的疾病演变情况,为判断预后、指导治疗提供依据。方法对2005年3月~2006年11月初发的特发性血小板减少性紫癜(ITP)231例临床资料进行总结、对比自然病程半年、1年、2年时缓解、复发患儿临床情况。结果其病程>1年137例,>2年41例。231人中慢性ITP比较年龄偏大、出血症状较重,多有前驱病史,<6个月疾病缓解但>6个月复发11例(4.7%),发病年龄偏大、抗核抗体阳性、CD19+细胞%低;>2年仍不缓解、复发患儿常规治疗效果不佳。结论儿童ITP病程6个月~2年内仍有高达30%的缓解率,切忌过度治疗;6个月~2年内复发比率低,常见于年长儿、抗核-抗体阳性、CD19+低的病人;>2年仍不缓解、6个月后再次复发常规治疗效果不佳,需考虑选择进一步治疗。

    2008年01期 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 超大剂量阿糖胞苷在小儿急性髓细胞白血病的治疗探讨

    卫凤桂;张辉;陈福雄;叶铁真;钟帼钰;关镜明;邹亚伟;何新荣;吴梓梁;

    目的应用超大剂量阿糖胞苷(SHDAra-C)对急性髓细胞白血病(AML)患儿进行缓解后治疗,探讨其疗效及安全性。方法在患者取得骨髓缓解后应用SHDAra-C共五个疗程,第一疗程Ara-C总剂量达36 g/m2,其后每疗程Ara-C总剂量18 g/m2,累计Ara-C总剂量达108 g/m2。结果8例AML患儿有7例完成了5个疗程HDAra-C化疗(1例只完成4疗程),除1例骨髓复发放弃治疗外,余7例均获CCR至今,CCR时间6~76月,无一例化疗相关性死亡。结论SHDAra-C是小儿AML化疗获得长期无病生存的重要治疗方法,有效且相对安全,其治疗效果值得更大规模的临床病例观察,治疗机理有待更深入的实验研究。

    2008年01期 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • ALG为主的免疫抑制剂治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效及相关因素

    王旭莉;柴忆欢;

    目的通过回顾性分析临床资料,探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患儿以抗淋巴细胞球蛋白(ALG)为主的免疫抑制治疗(IST)疗效及相关因素。方法54例重型再生障碍性贫血、并接受ALG治疗患儿的临床资料进行分析。结果基本治愈24例(44.4%),缓解12例(22.2%),明显进步4例(7.4%),无效14例(25.9%),总有效率(74.1%)。典型的血清病多在治疗后7~14 d内出现。随访的54例患儿中1例出现骨髓增生异常综合征(MDS)样病态造血。结论ALG作为重要免疫抑制剂治疗SAA疗效肯定,治疗前患者外周血ANC计数、骨髓涂片中淋巴细胞的比例以及检测CsA有效浓度可能对疗效判断有提示意义。IST后出现重度感染多为预后不良的重要因素之一。

    2008年01期 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 儿童恶性血液病并发急性阑尾炎的处理及结果

    薛惠良;陈静;潘慈;周敏;董璐;叶启东;汤静燕;顾龙君;

    目的探讨和总结小儿恶性血液病并发急性阑尾炎的治疗及手术时机。方法回顾分析19例小儿恶性血液病并发急性阑尾炎的临床资料,骨髓抑制、血像的特征、病情危急程度,选择治疗方法。结果19例并发阑尾炎患儿紧急手术切除7例;12例保守治疗,经积极抗生素,全身支持疗法,体温逐渐正常,腹痛缓解,腹部体症消失,B超检查恢复正常。结论小儿恶性血液病由于化疗,骨髓抑制并发阑尾炎是一个非常严重的并发症,处理不及时会造成严重后果,而手术时机的选择又非常关键,我们认为只有在紧急状况下(明显腹痛刺激症、肠梗阻等)可选择急诊手术。对那些恶性血液病伴阑尾多次发作或有包块形成者,待原发病稳定后也需作手术治疗,对于符合保守治疗条件者,一旦诊断明确,必须马上积极治疗,消除病灶。

    2008年01期 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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